Onderwijs inspireren

IR13 Zomerkamp

Gelieve de gegevens hieronder in te vullen om uw kind in te schrijven voor het zomerkamp IR13, dat zal plaatsvinden van maandag 16 tem. vrijdag 20 juli 2012 en van maandag 6 tem vrijdag 10 augustus 2012:
(De velden met een * zijn noodzakelijk.)

Ik heb reeds deelgenomen aan een ZomerkampIR13: *

Nee

Ja (*)

(*) Opgelet indien uw kind reeds heeft deelgenomen aan een zomerkamp IR13 van vorige jaren, is het niet meer aangeraden om een 2de keer deel te nemen, aangezien het programma hoofdzakelijk behouden blijft. Voor meer informatie contacteer Marijke Janssens (marijke@rvo-society.be of 016/28 10 64).

Datum: *

16-20 juli 2012

6-10 augustus 2012

Voornaam: *

Naam: *

Geslacht: *

meisje

jongen

Geboortedatum: *

Staat de geboortedatum van uw kind niet in deze lijst, dan komt hij/zij waarschijnlijk niet in aanmerking voor dit zomerkamp. U kan RVO-Society hierover altijd contacteren via marijke@rvo-society.be of op 016 28 10 64.

Straat + nr: *

Postcode: *

Gemeente: *

Voornaam ouder: *

Naam ouder: *

Telefoonnummer: *

Telefoonnummer contactpersoon: *

Deze contactpersoon moet tijdens het zomerkamp altijd bereikbaar zijn op dit nummer.

E-mailadres: *

Naam huisarts:

Telefoonnummer huisarts:

Medische elementen: