Onderwijs inspireren

IR13 Zomerkamp

Gelieve de gegevens hieronder in te vullen om uw kind in te schrijven voor het zomerkamp IR13, dat zal plaatsvinden van 26 tot 30 augustus 2013. (De velden met een * zijn noodzakelijk.)

Ik heb reeds deelgenomen aan een ZomerkampIR13: *

Nee

Ja (*)

(*) Opgelet indien uw kind reeds heeft deelgenomen aan een zomerkamp IR13 van vorige jaren, is het niet meer aangeraden om een 2de keer deel te nemen, aangezien het programma hoofdzakelijk behouden blijft. Voor meer informatie contacteer Veerle Van Damme (veerle@rvo-society.be of 016/28 10 64).

Voornaam: *

Naam: *

Geslacht: *

meisje

jongen

Geboortedatum: *

Staat de geboortedatum van uw kind niet in deze lijst, dan komt hij/zij waarschijnlijk niet in aanmerking voor dit zomerkamp. U kan RVO-Society hierover altijd contacteren via info@rvo-society.be of op 016 28 10 64.

Straat + nr: *

Postcode: *

Gemeente: *

Voornaam ouder: *

Naam ouder: *

Telefoonnummer: *

Telefoonnummer contactpersoon: *

Deze contactpersoon moet tijdens het zomerkamp altijd bereikbaar zijn op dit nummer.

E-mailadres: *

Naam huisarts:

Telefoonnummer huisarts:

Medische elementen:

Medische elementen die belangrijk zijn, zoals bijvoorbeeld tijdens sport- of spelmomenten.

Allergieën:

Geneesmiddelen: *

nee

Moet de deelnemer geneesmiddelen tijdens de activiteiten innemen?

Welke geneesmiddelen?:

Andere nuttige informatie:

Ongelukken: *

RVO-Society krijgt toestemming om een arts te raadplegen bij een ongeval tijdens het zomerkamp.

Hoe ken je RVO-Society?:

Laatste wijziging op 18/02/2013

Onderwijs inspireren

IR13 Zomerkamp

Kalender

RVO-Society bestaat uit:

Andere items:

Contact: